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Investigación

Ojo con estas 6 cosas: médicos de urgencias

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Preguntamos a los médicos de urgencias qué lecciones habían aprendido de su trabajo

Ciudad de México.- Es bastante difícil impactar a un médico de urgencias. “Vemos lo peor de lo peor, y lo más absurdo de lo más absurdo”, me dijo recientemente Abdullah Pratt, médico de urgencias de la Universidad de Medicina de Chicago.

Estaba charlando con él sobre las situaciones que había presenciado en urgencias, en concreto las que le hicieron cambiar su comportamiento. Para empezar, me dijo que nunca usaría Crocs cuando nieva o hiela.

Confesé tímidamente que, justo la noche anterior, me había puesto un par y había atravesado mi entrada congelada para sacar la basura.

—Ni hablar —dijo el Dr. Pratt—. Por favor, no me digas que te rompiste el tobillo.

En invierno, ve lesiones específicas de Crocs una vez a la semana. Los zapatos no ofrecen tracción ni sujeción para el tobillo, dijo. “La gente vuela, y sus Crocs también”.

El Dr. Pratt no está dispuesto a correr el riesgo de sufrir una lesión por un recado rápido y, después de hablar con él, yo tampoco.

Continúe leyendo para conocer más lecciones que el Dr. Pratt y otros médicos de salas de emergencia aprendieron, y quieren que usted recuerde, después de años en la sala de emergencias.

No cortes el aguacate con prisa

Adaira Landry, médica de urgencias del Hospital Brigham and Women’s afiliado a la Facultad de Medicina de Harvard, dijo que las lesiones con cuchillo en la cocina estaban entre las lesiones más frecuentes que veía.

Los aguacates son uno de los principales culpables, añadió la Dra. Landry. “A veces incluso les pregunto: ‘¿Estabas cortando aguacate?'”, dijo. “Y me responden: ‘¡Sí! ¿Cómo lo supiste?'”.

Los bagels también son causa de muchas lesiones por arma blanca, afirmó Gregory Sugalski, jefe interino del servicio de urgencias del Centro Médico de la Universidad de Hackensack. Con frecuencia ve a pacientes “cortándose las manos al cortar bagels”.

La mejor forma de cortar algo como un aguacate o un bagel es usar una superficie segura y antideslizante, como una tabla de cortar de madera, y cortar lejos del cuerpo, dijo Matt Shannon, director de medicina de emergencia comunitaria en University of Florida Health.

“Nunca cortes hacia tu mano”, dijo.

No confíes en un trampolín

Varios médicos dijeron que evitaban los trampolines. “Son una fábrica de huesos rotos”, dijo el Dr. Sugalski. “Vemos fracturas, dislocaciones, lesiones de columna y traumatismos craneoencefálicos de manera constante”.

Según un estudio de 2022, entre 2009 y 2018 se reportaron más de 800,000 lesiones asociadas con trampolines. La mayoría ocurre cuando varias personas saltan juntas, por lo que la Academia Americana de Pediatría recomienda que cada persona salte de una en una. También sugiere asegurar un acolchado adecuado alrededor de las barras y los resortes, y desalienta las volteretas y los saltos mortales (una de las causas más comunes de lesiones permanentes de columna).

El Dr. Sugalski tiene tres hijos. “Cuando oigo ‘trampolín'”, dijo, “pienso: ‘¿Podemos no ir a esta fiesta de cumpleaños?'”.

No acaricies perros desconocidos

El Dr. Pratt es un gran amante de los perros, pero tras ver a muchas víctimas de ataques caninos en urgencias, no acaricia perros desconocidos. “No se sabe qué tipo de trauma ha sufrido ese animal ni qué tipo de desencadenantes tiene”, dijo.

“Creo que la mayoría de los dueños de perros nunca han visto cómo se ve un perro atacando a alguien”, dijo el Dr. Pratt. “Yo sí”. Él tampoco acerca demasiado la cara a ningún perro, añadió.

Si no conoce a un perro, incluso si es el de su vecino, es mejor no acercarse, dijo el Dr. Sugalski. Investigadores descubrieron que la mayoría de las lesiones por mordeduras de perro en Estados Unidos son causadas por mascotas y no por perros callejeros.

Con sus propios hijos, que están “obsesionados con los perros”, agregó el Dr. Sugalski, “les digo: ‘Salúdenlos desde lejos’, porque nunca se sabe”.

No ignore los síntomas repentinos

La Dra. Landry se toma muy en serio sus propios síntomas inesperados y extremos. Si experimenta algo como dolor intenso en el pecho o parálisis de alguna parte del cuerpo, acuda a urgencias de inmediato, dijo.

“Entiendo que habrá costos médicos y tiempo en la sala de emergencias, pero eso no debería impedirle salvar su propia vida”, agregó el Dr. Landry.

Y si tiene síntomas de un ataque cardíaco o un derrame cerebral, no conduzca hasta el hospital, dijo Michael E. Silverman, vicepresidente del departamento de medicina de emergencia del Centro Médico Morristown en Nueva Jersey.

Ha visto a gente hacer esto a lo largo de los años, y puede provocar accidentes y lesiones. Además, el Dr. Silverman añadió que los paramédicos cuentan con desfibriladores y pueden alertar al hospital para que prepare un equipo cardiaco, lo que ahorra tiempo valioso.

No conduzcas sin casco

Si no usas casco, ya sea para deportes o bicicletas eléctricas, “solo te arriesgas a sufrir lesiones graves”, dijo el Dr. Sugalski. “Vemos gente que viene con casco y sin casco, y es la diferencia entre la vida y la muerte”.

Se ha demostrado que el uso de cascos de bicicleta, por ejemplo, reduce de manera  significativa el riesgo de lesiones graves en la cabeza . Por eso, el Dr. Sugalski siempre usa uno, afirmó: “En general, te salvas”.

He cometido muchos de los errores mencionados, pero voy a dejar de hacerlo. Prefiero hablar con los médicos que me lleven a urgencias.

 

FUENTE: The New York Times

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Investigación

¿Ser siempre puntual o siempre llegar tarde?

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Pueden revelar rasgos de personalidad, mecanismos de defensa o conflictos internos

Ciudad de México.- Detrás de un gesto tan cotidiano como llegar a la hora acordada puede esconderse mucho más de lo que parece. La psicología analiza la puntualidad no solo como un hábito socialmente valorado, sino como un reflejo de la manera en que cada persona gestiona el tiempo, las emociones y la relación con los demás.

Tanto quienes se adelantan de forma sistemática como quienes acostumbran a retrasarse transmiten mensajes inconscientes sobre su carácter y sus conflictos internos. Ser puntual en exceso puede ser un reflejo de autocontrol y responsabilidad, pero también de ansiedad o de una necesidad de tener todo bajo control. En el otro extremo, la impuntualidad crónica puede ser una forma encubierta de rebeldía, resentimiento o incluso un mecanismo de autoengaño.
Llegar temprano o tarde: las claves desde la psicología
Un artículo de la BBC recoge la visión de la experta en gestión del tiempo Diana DeLonzor, quien asegura que quienes se adelantan siempre a la hora marcada buscan reducir la incertidumbre: “planificar con antelación les permite sentirse preparados para cualquier eventualidad”.

El psicólogo Oliver Burkeman, también citado en el mismo medio, añade que esta costumbre puede vincularse al deseo de agradar a los demás o a la intolerancia hacia la impuntualidad ajena, que suele interpretarse como una falta de respeto. Ambos coinciden en que llegar demasiado pronto puede ser positivo en términos de organización, pero también puede esconder inseguridad y miedo al error.

Por el contrario, la psicóloga Julie Jarett Marcuse, en un artículo para Psychology Today, analiza el significado de la impuntualidad repetida. En uno de sus casos clínicos, explica cómo una paciente llegaba tarde como una forma de resistencia pasiva frente a la autoridad de su jefe: “Su protesta se manifestó en impuntualidades crónicas”. Marcuse sostiene que la tardanza es a menudo una expresión de resentimiento y una lucha de poder enmascarada, aunque al mismo tiempo puede ser fuente de ansiedad y miedo a perder la aprobación. Para ella, la puntualidad es una muestra de consideración hacia los demás y, cuando se incumple, revela conflictos internos más profundos.

En una línea similar, el psiquiatra Neel Burton expone Psychology Today que llegar tarde puede ser interpretado como un comportamiento pasivo-agresivo, un modo de expresar ira sin enfrentamiento directo.

En su opinión, también puede reflejar autoengaño: alguien que se siente inferior puede retrasarse para llamar la atención y demostrar control sobre una situación. Burton señala que, en ciertos casos, la tardanza se convierte en una declaración encubierta de “soy más importante que tú”. Sin embargo, matiza que no siempre es algo negativo: en ocasiones, llegar tarde es la señal de que el inconsciente intenta avisar de que esa reunión o compromiso no es la mejor inversión de tiempo.

Agencias

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Investigación

¿Quieres dejar el alcohol?

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Estos alimentos pueden ser tu mejor medicina

 Ciudad de México.- Durante años se nos ha repetido que una copa de vino al día podía ser “saludable”. Hoy la evidencia científica es clara: no existe una cantidad segura de alcohol, y sus efectos van mucho más allá del hígado. Desde aumentar el riesgo de cáncer hasta alterar hormonas, perjudicar a nuestra digestión, pero también a nuestra salud mental.
Y es que el alcohol puede estar frenando tu bienestar más de lo que imaginas. ¿La buena noticia? Cambiar tu relación con la comida y tu estilo de vida puede ayudarte a reducir (o incluso dejar) el consumo sin esfuerzo, según defiende Brooke Scheller, doctora en Nutrición Clínica y fundadora de Sobriedad funcional, un programa basado en nutrición para reducir el consumo de alcohol.
De hecho, esta experta recuerda que, según muchas guías de salud, entre 1 y 2 copas al día se considera un consumo de bajo riesgo; si bien advierte de que la Organización Mundial de la Salud (OMS) anunció en 2022 que no existe una cantidad segura de alcohol.
“En última instancia, se trata de una experiencia muy personal sobre qué significa demasiado.
Algunas personas no sienten impacto con niveles bajos de alcohol, mientras que quienes beben más cantidad pueden empezar a tener problemas de salud”, avisa esta experta en nutrición.
POR QUÉ HASTA UNA SOLA COPA PUEDE DAÑAR TU CUERPO
Recuerda en este sentido que el alcohol ha sido pasado por alto como causa de muchos problemas de salud en nuestra sociedad, aunque ya está reconocido como ‘carcinógeno’, y se sabe que aumenta el riesgo de 7 tipos diferentes de cáncer, incluso si su consumo tiene lugar en
bajas dosis.
“Pero, además, puede alterar todo el organismo: provoca inflamación, problemas cardiovasculares, digestivos, desequilibrios hormonales, infertilidad y más. A menudo se les dice a los pacientes: si tienes un problema de salud o un objetivo de bienestar, probablemente el alcohol te esté impidiendo alcanzarlo”.
CAMBIAR NUESTRA NUTRICIÓN PUEDE REDUCIR EL CONSUMO
En este sentido, Scheller cuenta su experiencia en ‘Cómo comer para cambiar tu forma de beber’ (Alienta Editorial), tras dejar de beber en 2021, momento en el que empezó a ayudar a otros a cambiar su relación con el alcohol usando como base la nutrición.y la medicina funcional.
“Muchas personas no se dan cuenta del papel que juega la nutrición en cómo nos sentimos.
Cuando nos faltan nutrientes, o tenemos desregulación de la glucosa en sangre, podemos sentirnos fatigados, deprimidos, ansiosos, irritables, o incapaces de relajarnos. Precisamente, por eso, usamos a menudo el alcohol: como una herramienta para sobrellevar el malestar. Si restauramos los niveles adecuados de nutrientes, regulamos la glucosa, mejoramos la microbiota intestinal, e incluso equilibramos las hormonas, la necesidad de recurrir al alcohol como apoyo disminuye notablemente”, agrega.
CONSEJOS PARA REDUCIR EL CONSUMO DE ALCOHOL
Con todo ello, esta doctora en Nutrición Clínica reconoce que puede ser un “gran desafío” el dejar o reducir el consumo de alcohol, si bien defiende que si se decide no beber “es una decisión que empodera”, especialmente si se deja este hábito mientras los demás sí lo hacen. “No es una debilidad, es una fortaleza”, añade.
Algunos consejos prácticos que recomienda en este sentido son los siguientes:
. Incluye proteína en cada comida y tentempié: ayuda a regular la glucosa y a minimizar los antojos.
. Si sientes deseo de beber por la tarde puede que simplemente tengas hambre, por lo que prueba con un snack proteico entre las 15 horas y las 17 horas.
. Incorpora alimentos que cuidan el cerebro y el estado de ánimo, como pescado salvaje, frutos rojos, nueces, semillas de chía, verduras de hoja verde, remolacha y brócoli, ya que ayudan a reponer los nutrientes que el alcohol agota.

Agencias

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Investigación

Qué significa hablar mientras estás dormido

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En el ámbito médico se le conoce como somniloquia y se clasifican dentro de las parasomnias, un grupo de comportamientos anómalos que suceden durante el sueño

Ciudad de México.- Hablar dormido no es algo tan inusual. Algunos estudios señalan que hasta dos tercios de la población lo han hecho como mínimo una vez en la vida. En el ámbito médico se le conoce como somniloquia y se clasifican dentro de las parasomnias, un grupo de comportamientos anómalos que suceden durante el sueño.

Se diferencia de otras parasomnias porque pueden darse tanto en el sueño REM como en el no REM, mientras que las demás se manifiestan en fases específicas del sueño. Indican que hablar en sueños es más común en la infancia y suele disminuir a medida que se crece, sin haber diferencias entre hombres y mujeres. Este trastorno del sueño puede darse de distintas maneras, según la Clínica Cleveland. Puede ser hablar en susurros, en volumen normal, gritar palabras completas o respuestas, pronunciar frases completas o mantener conversaciones o hablar de forma confusa con gruñidos.

Un estudio lingüístico decidió grabar a personas hablando dormidas. La mitad de ellas decían cosas que no se podían comprender al ser susurros o sonidos apagados, y la otra mitad sí que seguían pautas de una conversación normal. La gran mayoría de veces, estos episodios son breves y las personas no los recuerdan al despertarse.

Hablar en sueños no tiene por qué ser un motivo de preocupación aunque la ciencia no tiene una explicación para ello. Se ha asociado con un componente genético y a otros trastornos como el sonambulismo, el bruxismo o las pesadillas.
Otros factores que pueden generar hablar en sueños son la descompensación horaria, la privación del sueño, la apnea del sueño, la ansiedad y estrés o el abuso de alcohol y sustancias. No supone un peligro para la salud pero este ruido en mitad de la noche puede cortar el sueño y generar insomnio.

También puede molestar con la persona con la que se duerma, generando estrés. Puede ser tomado como un indicador de que se tiene un trastorno de sueño más complejo.

Agencias

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